Przekazujemy do wiadomości komunikaty Narodowego Funduszu Zdrowia dotyczące weryfikacji uprawnień pacjenta do uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej przez NFZ.

W komunikacie "w sprawie przekazywania w komunikacie SWIAD informacji o weryfikacji uprawnienia pacjenta do świadczeń opieki zdrowotnej" Narodowy Fundusz Zdrowia przypomina o obowiązku weryfikacji przez świadczeniodawcę uprawnień pacjenta w systemie e-WUŚ lub przedłożenia przez pacjenta stosownego dokumentu albo oświadczenia. Jednak, z powodu problemów, jake wystąpiły w początkowym okresie realizacji umów na wykonywanie szczepień w aptekach, Narodowy Fundusz Zdrowia zajął stanowisko zgodnie z którym, w okresie przejściowym (sprawozdania za okres od listopada 2023 r. do 31 stycznia
2024 r.) nie będzie kwestionował sprawozdań, dla których apteka nie posiada dokumentu potwierdzającego prawa do świadczeń. Warunkiem rozliczenia wykonanego świadczenia będzie posiadanie przez pacjenta prawa do świadczeń w dniu szczepienia i przekazanie w komunikacie XML SWIAD informacji w elemencie of-inne:
- w atrybucie „nazwa” opisu należy wpisać: „Nie zweryfikowano prawa do świadczeń”,
- w atrybucie „podmiot” należy wpisać nazwę apteki, w której wykonano szczepienie.
Dane przygotowane w ten sposób będą przyjmowane przez odziały wojewódzkie NFZ i zostaną poddane weryfikacji w celu potwierdzenia uprawnienia pacjenta do świadczeń gwarantowanych.

Drugi komunikat stanowi instrukcję skonfigurowania aplikacji gabinet.gov.pl w taki sposób, by automatycznie weryfikowała uprawnienia pacjenta.